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不同音乐治疗形式在脑瘫患儿康复治疗中的效果观察

来源: 归一文学

发表于2023-11-09

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■孙丹青／兰州城市学院音乐学院

　　迄今为止，临床中还并未研讨出能够全面置于脑瘫患儿的治疗方法。但是在近些年来系统性的康复治疗研究中，发现可以逐步改善且降低患儿的脑瘫疾病程度，从而确保脑瘫患儿的潜力最大化发挥，更好的融入社会生活。本次研究针对不同音乐治疗形式在脑瘫患儿康复治疗中的效果展开。

一、资料与方法

通过选择2015年1月至2017年12月期间，接受康复治疗的脑瘫患儿50例，其中包括30例男和20例女，年龄均为5个月至4岁。在患儿接受康复治疗期间，患儿家长均允许在场。所主要采用的不同音乐治疗形式，包括让患儿在每周的周一至周三期间，开展康复治疗中全程播放轻音乐，所有患儿的PT均为每天2节课程，在家庭训练过程中并不播放。在每周的周四至周五康复治疗中，不播放轻音乐，但是在家庭康复训练中，重播周一至周三的医院康复治疗音乐。根据每一个患儿的喜好选择针对性的节奏轻松欢快音乐，采用集中播放或者单独播放方式，以此提升患儿的自身注意力。对乐曲的更换要以患儿的喜好为主。

二、结果

通过不同音乐治疗形式，无论是基于医院实现康复治疗，或者是家庭康复训练开展中，播放患儿所喜欢的轻音乐治疗之后，减少甚至消失哭闹情况的有14人28.00%，情绪逐渐稳定且能够在短时间之内注意力集中的有19人38.00%，能够积极配合康复治疗参与训练的有10人20%，还有剩余7人14%哭闹不配合康复治疗。

三、讨论

（一）脑瘫患儿音乐治疗重要性

小儿脑瘫症状主要是由于患儿脑功能障碍，所导致的功能障碍及姿势异常病症。在现如今的临床医学治疗中，并未对脑瘫患儿的治疗方法加以统一（这个标号删）。而脑瘫患儿的主要临床疾病，主要表现为运动功能障碍，由此对脑瘫患儿的运动功能加以改善，是康复治疗的关键任务。但是在康复治疗中，该过程的繁琐复杂，单调且乏味，通常会导致患儿并不配合治疗。而将音乐治疗方法应用于脑瘫患儿的康复治疗中，能够更好的借助音乐旋律和悦动感，引导患儿对某一康复动作的能力尝试。并且借助乐器演奏方式，完成对某一动作的鼓励，转变了脑瘫患儿的被动式康复治疗，为主动式康复治疗。

（二）不同音乐方式为脑瘫患儿提供运动动机

音乐其本身属于一种时间艺术，在不同的时间顺序中完成，而无法有任何简短，音乐更是对脑瘫患儿形成一定刺激及训练的理想运动工具。脑瘫患儿由于其本身存在运动功能障碍，以及相应的异常姿势，部分情况下甚至无法完成基本运动。但是借助音乐治疗形式，则可以让患儿能够积极对有关动作做出反应。音乐的不同节奏，也可以为脑瘫患儿提供运动的动机，更好的帮助患儿完成对抬头、坐、翻身、爬和走等动作，并且此种动作，也能够更好的帮助患儿，形成相应的自我认知度、平衡、力量、空间感等，最大化发挥脑瘫患儿的运动潜力，提升整体的康复疗效。

（三）音乐演奏辅助治疗方式

在音乐治疗中采用即兴演奏方式，能够引导脑瘫患儿借助乐器演奏，提升自身身体的训练治疗协调性。选择针对性的适当乐器以及音乐曲目，能够更加目的性的展开对患儿的粗大运动及精细运动加以训练。比如患儿的摇摇铃铛、伸手握住等动作，能够对患儿的上肢伸展以及手指抓握能力加以训练；患儿的前臂旋转及上肢控制能力，还能够对肘部、腕部以及指关节的活动度有所改善。也可以借助弹奏小电子琴，训练脑瘫患儿的手指分离动作，提高患儿对自身的手部、眼部整体的协调能力。与此同时通过对乐器演奏，还能够增强脑瘫患儿对音乐的整体感知能力。并且能够将音乐作为患儿的动作完成奖励，从而更大化的激发患儿的参与训练意愿，提高脑瘫患儿的康复治疗主动性。