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一路走来(第九十九章)

  • 作者: 一路走来的老中医
  • 来源: 归一文学
  • 发表于2021-01-20
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  •   很快到了冬季,天气渐渐地冷起来了,正在班上,韩英奇五叔来了,他是韩三叔的五弟,为人很是热情,心地善良,和蔼可亲,在看望韩三叔时认识的,一见如故,很聊得来,相处的越来越好,五叔喜好钓鱼,每逢钓鱼多的时候总是拿一些送给我。我也很是感激。

      见了韩五叔,急忙打招呼,先坐下,问之,五叔说:两个月前突然在早晨睡醒觉时,发现脖子有点僵硬,右手臂麻木,尤肘部外侧往下延伸到腕部就全手都麻木,以前患过脑血栓

      输过多真要。常服阿司匹林等药,刚输完两周药,手臂越来越重,手部肌肉萎缩,伸屈不利,不能使筷子到医大看过,颈椎病,退行性病变,腰间盘突出,五至七椎管狭窄,建议手术治疗告知风险大,加之他邻居一女性因手术瘫痪,雇人护理。

      因涉及报销只能市医院和中医院治疗医院。余未效,也不想报销了,治病要紧。

      查体,素来身体健康,仅五—七椎压痛,活动受限,舌质正常,脉沉弦,诊颈椎病,气血瘀滞。麻木不通也,通之为主,方药:鸟蛇,桂丈,白芥子,熟地,毒白芍,血屯,灵仙,木瓜,川断,申姜,菟丝子,杞果,大芸,灵脾,红花, 当归,土虫,甘草,没药,煎服。

      连服一周未见明显之效,骨质改善较难,继服,有热象加花蛇草,虎杖,又加黄芪以益气,连二个月,麻木减轻,又服一个月,基本不麻了,肌肉恢复如处。

      配合适当的做颈椎运动,枕啤瓶,左右摇摆头及颈,常年坚持,以又嘱骨刺片等再巩固。

      经常去看看孙子,小家伙长得很可爱,能满地蹀蹀躞躞跑动,话也会说很挺多的了,肉呼呼的,憨憨的,可有意思了。几天不见就想的慌。

      近些年来患高血压病增多,而且年轻也有,中医对高血压没有足够的认识,只是在头痛与眩晕的两组症状中寻求治疗方法,不尽人意,实际上头痛和全晕都不是主病,只是病的外在表现的诸多症的一种,所以很不完善。

      高血压病因不明确,大多所谈都是它的危险因素,5%由于某些病引起:如肾病,心血管,内分泌疾病等等。

      主要诱发的还是高盐饮食,近年来肥胖超体重大量增多,也是一种诱因,运动量太少,辛辣,酒,甜食都能导致。

      很多人患高血压症没有明显症状,只在没有症状的时候,而发生了一些疾病。造成损害,有的在发展到较高的时候会有一些症状。

      如头部胀,眩晕,头痛,烦躁,肢体疲倦,心慌心悸,耳鸣,肢麻,失眠,胸闷,可引起心脏,肾脏,血管等损害,可合并很多疾病,对人体健康的危害非常大。

      当重视和研究加以预防的治疗。

      曾治王玉珍,39岁女,心慌,心悸,失眠,消瘦,多汗,失眠痛,时有头晕,疲倦无力,月经不调,用过西药又复发来诊,面色潮,两手抖动,身体瘦,月经后期半月,饥饿,口干无力,不寐,头胀疼,脉细数,无力舌质红,干少津,口唇干,血压150/96mm/汞柱,眼凹出。诊早元,心火炽盛,气阴两虚,火热上扰,治以清热,滋阴,益气,降逆为主药用:黄芩,黄连,枝子,石决 ,龙牧,真珠母,怀牛夕,菊花,知母,枯草,麦冬,云参,生地,草决,白芍,甘草,枣仁,太子参。

      加减调治一月后,血压平稳,汗止,仍疲倦,无力,减黄芩,黄连,加入黄芪,又服一个月,诸症消除,血压平稳,又开10剂,一剂服2日,以资巩固,嘱:性情开朗,忌辛辣,低盐。

      刘玉军49岁,患糖尿病10年,体胖,高血压,浮肿,疲倦无力,服降糖降压降脂药多年,越来越重,肾又病变。尿蛋白,管型,隐血,来诊,面色淡,体胖,头眼晕,浑身无力,腰酸疼,下肢浮肿,按之凹陷,口干,多汗,尿黄,脉数而滑,舌质红干,诊为肺胃心燥热伤津,热邪上扰血压升高,久病伤肾,气阴亏气。治以清热润燥,补肾益气养阴为法:药用:党参,黄芩,黄连,黄柏,知母,生地,毛根,一米,山药,瘦肉,吉利,沙苑子,石决,磁石,真珠母,怀牛夕,黄芪,车前子。

      前方加减调治二个月,血压渐趋平稳,尿隐血,蛋白,体力恢复,脉沉滑,舌苔薄。

      共调治半年,血尿正常,每付药服二日,又服二个月,临床治愈,血糖也平稳。

      此例有浮肿,但一直未用茯苓,以前此类病曾用茯苓,但肌酐升高,后减去茯苓则肌酐平稳,后来肾病少用茯苓。导致肌酐升高的中药有挺多,木通,附子等。

      随着肾病的好转,血糖血脂下降,血压也下降直至平稳,互见相互为影响。

      高血压是无形的杀手,患病的人越来越多,应重视。

      中医对机体的认识,还处在模糊状态,这对中医学的发展极为不利,极大地阻碍了中医的研究,教学,传承和发展。

      对模糊不清的东西,如何研究,海市蜃楼再美好,终究是幻影,不对实体研究,难以得出科学的准确的理论,理论虚无缥缈,没建立有机的正体上,难以取得进展。

      例如黑线姬昆传播的出血热,按伤寒天经辩治根本不行,按卫气营血湿病也不行,服用清瘟败毒饮有一定疗效,曾有4例在住院治疗时,家属找我,我按疫症用之,恢复较快,比对床单用西药好的快。

      但没有完整的病例,因病情凶险,没有积累经验,很是缺憾。

      写一首七律,希望中医振兴。

      辩证治疗中医魂,尚有遗漏未全真,
      机体病理皆模糊,没有解剖顾人伦。
      临证治疗当辨病,按病施治方为根。
      一病多证医尽知,一证多病困扰深。
      症状再多也是证,莫为症状若因循。
      中医论病实为证,辨来辩去守旧陈。
      搞明各种多发病,分期分型为指针。
      详细研究方药治,方便临床后学人。
      借鉴利用高科技,取长补短再创新,
      中医命脉医与药,药要地道精又纯,
      医要打破常观念,融会贯通教研临。
      重要器官多不识,心脾功能说的神。
      消化吸收多营养,全赖肠道竟无闻。
      众多腺体作用大,思维在脑浑在心。
      一错千年别再错,清除糟粕新乾坤。

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