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在冬天抑郁了,我们春天再见

  • 作者: 佐伊
  • 来源: 归一文学
  • 发表于2023-09-27
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  •   秋末冬初是抑郁高发的季节。医学上把这一类型的抑郁叫作伴季节性模式,有一个专门的术语“季节性心境障碍”。它是抑郁症的一种亚型,在高纬度地区表现尤为明显,推测跟日照时间有关。比如美国的数据表明,在阿拉斯加的发病率是在佛罗里达发病率的7倍。有理由推测我国东北和海南的数字对比与此也差不多。所以每年一到秋叶凋零,很多人就心情寥落,出现季节性的抑郁。

      我喜欢季节性这个说法。它同时就在暗示,等到春回大地、阳光普照的日子,情况就会随之好转。那么现在就可以不用当自己在生病,只当是过冬。

      对待健康的态度很奇妙。有时候必须警醒,防微杜渐,也有些情况要放松,不要一出现异常就看成一种病,小題大做。有时泰然处之更有利于康复。《黄帝内经》讲顺应天时,“冬主收藏”。我对这句话理解得不深,但总归是把季节作为一个重要变量提出来。人在不同季节生理水平不一样,做的事也不一样。我们的活动量减少,睡眠时间变长,无心工作,不想见人,都是顺应天时。

      作为心理咨询师,讲这些话似乎有点奇怪,不强调如何规避抑郁,却在安慰那些正受抑郁所困的人,让他们知道“不打紧”。我认为这些安慰也很重要,反正再小心还是会中招,倒不如心安理得地认为是季节的问题,冬天就会遇上这些糟心事,“不是我的错”。抑郁来了就来了,也就一个冬天。

      在看到抑郁的时候,别忘了看到变化本身。传统的心理咨询一般是每周见面一次,我现在也会尝试长一点的间隔。有些来访者,每周谈的话题都差不多,我就会约他们两三周之后再见,甚至几个月后再见。

      我甚至会让来访者过一年再来。今天谈完了,明年的这个时候我们再见。来访者就会展开对未来一年的思考。他不需要考虑自己的一生怎么过,只要考虑一年就好。我会问他:一年之后你会在哪里?那时候你的问题怎么样了?人们一下子就能看到很多变化。有时我们被困在微小的变化里。这周见了,下周再见,谈的就只能是“问题有没有好一点儿”,对方就会说“还那样”。今天吵架,明天吵架,下周也吵架。好,那就明年再见,你们应该不会整整吵上一年吧?

      但我最喜欢的工作节奏还是季节,我会说:“春天再见。”大多数人容易看到的时间尺度也是季节。几个月,一抬腿仿佛就能迈过去,但什么又不一样了。现在是北风如刀的季节,是难得晒到太阳的季节,是抑郁的季节。等吧,等几个月,又是一个春天。

      我们强调病,强调症状,强调风险,强调缺陷,而我们很少强调季节。小孩子都知道,落下的叶子会长出来,雪会化,冰会消。即使同一个事物,在冬天和春天看上去也不一样。虽然是一个常识,但是加入这个视角,再看问题就会全面一些。当有声音提醒你“当心秋冬季抑郁”时,你就会关注“抑郁”。你必须保持小心,好像一旦被缠上一生就完了。

      别忘了,这只是一个季节,远远不足以定义你。人有漫长的一生,而心情总在起起落落。就算有点什么症状,都不是大问题。抑郁发作会有一段时间,幸好也只有一段时间。治疗要考虑的只是在这段时间过得好一点,而不见得非要药到病除。后者当然更理想,但前者更容易实现。

      本文标题:在冬天抑郁了,我们春天再见

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