朱耀华
一天,我坐诊时来了一位病人,病人四十来岁,脸色苍白,奇瘦。经过检查,他患的是一种现在十分罕见的疾病——营养不良,而且相当严重。从他身上,并没有发现其他原发疾病。老实说,平时,我见多了因为营养过剩引起的疾病,而营养不良,几乎已经从我的病谱中消失了。
我对病人的妻子说:“如果经济条件允许,多吃些鱼肉蛋,加强营养。”
她一听,笑了:“医生,实话对你说吧,我家里并不穷。钱,不是问题。”
我有些错愕。
从她的口中得知,病人是一家私企老板,统领着千余号人,有车有别墅。
我诧异了,他这种人,怎么可能营养不良呢?
从他的病史中,我慢慢找到了答案。以下是病人的陈述:
“医生,你可能看不出来,年轻的时候,我是一个体育健将。我拿过县里的短跑冠军。游泳、打球样样在行。我从来不知道进医院的滋味,用我母亲的话说,我壮实得像一头牛。我的父亲一生坎坷,但他活到了九十八岁,我相信自己也会继承他的长寿基因。不过,现在看来好像有点儿不靠谱了,是吧?
“事情得从几年前说起。那年,我的舅舅喝到了假酒,中毒身亡。这件事给了我很大的刺激。我不知道哪一天,这样的事情会落在自己身上。后来,发生了苏丹红事件。你肯定还记得,就是有人往禽蛋里添加了一种化学物品,为的是让蛋黄看起来赏心悦目。那是一种致癌物质。从那以后,我就不再吃蛋了。惹不起,躲吧。我想。
“后来,又发生了毒米事件,我只好改吃面食。我是北方人,对我来说,这没有太大困难。但是,这样也并不安全,因为不久,就有报道说,面粉被不法商贩掺入了大量的滑石粉和增白剂。
“瘦肉精,潲水油,假牛奶……这些老套的新闻被不断重复。我每一天都变得战战兢兢。据说,有专家论证,潲水油比砒霜还毒。天哪,这不是杀人是什么呢?
“为了使自己安全地活下去,我不得不小心翼翼。我曾经设想过买一头奶牛,自己养,喝直饮奶——你别笑,这个名词是从直饮水那里来的。据我所知,有我这种想法的人还不少。当然,这只能是想想而已,不然,我们这个城市早就变成奶牛场了。
“可能你会说我神经过敏。不管怎么说,我陷入了严重的抑郁,我没有安全感,我的食谱也变得越来越窄了。可以说,我已经没有了食欲。我的胃对什么都已经失去了兴趣——我不知道我还有没有胃,说不定它已经退化了。
“就这样,我成了现在这个样子,惹不起,也躲不起了。
“医生,你说,我还有救吗?”他最后问道。
我对他进行了心理疏导,建议他逐渐恢复正常的饮食,不要有太多的顾虑。事实上,事情并没有他想的那么严重,而且,一切都正在向好的方向发展。但很显然,我的疏导是软弱无力的,现实对他的打击太大了。后来,我给他开了一些必要的营养药。
他拿起药单,用缺少光泽的眼神盯着我,说:“你保证,你们医院不会有假药?”
我笑了笑:“我保证。”
他弯腰仔细看了看我佩戴的胸卡,问:“你是专家?”
我说:“算吧。”
他摇摇头说:“这年头……专家也有假的。”
我脸红了,有些恼怒。但我保持着应有的职业素养,没有和他争辩。
他的妻子悄悄对着我的耳朵说:“医生,请别介意,他有时连我也不相信。”
病人终于走出了我的诊室。看他虚弱不堪的样子,我真有些担心,风一吹,他就会倒下去。这个特殊的病例让我充满兴趣,它让我改变了对营养不良病因学说的传统观点——我暂且把它命名为恐惧性营养不良,有待专家们予以修正。我为病人保留着一份完整的档案,以便将来跟踪研究。可以肯定,要让他恢复正常,对医学界来说,将是一个不小的难题。
【原载2010年5月3日 《羊城晚报·花地》标题有改
动】
题图 / 不安全 / 格姆斯(土耳其)
